Главная страница » Пластическая хирургия » Реконструкция молочной железы с помощью экспандера

Реконструкция молочной железы с помощью экспандера

Реконструкция молочной железы с помощью экспандера

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64

Реконструкция молочной железы с помощью экспандера

Мастэктомия – это удаление молочной железы с окружающими ее тканями (жировой и мышечной). Данная операция проводится обычно по поводу рака молочной железы. В настоящее время мастэктомия все чаще проводится вместе с реконструктивными операциями, которые позволяют женщине проснуться после операции с новой грудью.

Как Вы уже знаете, реконструкция молочной железы может быть проведена как с помощью собственных тканей (лоскутной пластикой), так и с помощью имплантатов. Однако, бывают случаи, что пациентка находится в удовлетворительном состоянии и может, по идее, пройти реконструктивную операцию, однако строение ее тела, в частности стенки груди после мастэктомии, не позволяют сделать этого. В таких случаях показано применение экспандера.

Экспандер – это силиконовый баллон, по форме напоминающий обычной грудной имплантат, который устанавливается под кожу в области груди и постепенно наполняют физиологическим раствором. Такое постепенное наполнение баллона приводит к растягиванию тканей груди, что в итоге позволяет установить обычный имплантат. Реконструктивная операция с помощью экспандера проводится в три этапа: вначале устанавливается эспандер, затем когда сформируется место для протеза устанавливается имплантат, после чего проводится формирование соска.

Установка экспандера

Реконструкция груди с помощью экспандера проводится пациенткам, у которых проведение лоскутных операций типа TRAM невозможно. Экспандер представляет собой пустой силиконовый баллон, в который можно вводить солевой раствор, при этом его объем увеличивается. При условии того, что удаление молочной железы проводилось без удаления большой грудной и зубчатой мышц груди, возможна установка экспандера. Перед тем, как установить эспандер, для него формируется место – «карман». Сам экспандер устанавливается под оставшуюся кожу груди, на мышцу. После операции пациентка должна находится в клинике 2-3 дня.

После того, как баллон установлен, в течение 2 недель его постепенно наполняют солевым раствором. Далее, в течение трёх месяцев его периодически дополнительно наполняют. Обычно за один раз в силиконовый баллон вводится не более 100 миллилитров солевого раствора. Такое постепенное наполнение баллона приводит к растягиванию кожи груди, то есть формируется место для установки имплантата. Кроме того, есть такие экспандеры, которые можно применять и как имплантат, то есть не нужно проводить дополнительную операцию по установке силиконового или солевого имплантата. Обычно, длительность такого растягивания кожи груди экспандером составляет около 2-6 месяцев.

Установка имплантата

После того, как силиконовый экспандер заполнен более чем на 10% от своего объема, его обычно удаляют и устанавливают обычный имплантат. Эта операция технически несложная, риск осложнений и травматичность при этом минималтны. Стоит отметить, что реконструкция груди собственными тканями пациентки (TRAM-лоскутом), хотя и является более сложной, все же более безопасна, так как ткани собственного организма ткани приживаются, конечно же, быстрее и практически без проблем, в то время как с имплантатами такого гарантировать нельзя.

Среди известных осложнений грудных имплантатов можно отнести инфекционные осложнения, капсулярная контрактура, боли и неравномерная консистенция груди. Кроме того, имплантат может разорваться, если неправильно обращаться с ним. Реконструкцию имплантатами выбирают пациентки, которые не хотят, чтобы у них на груди остались рубцы от лоскутных операций.

Формирование соска

Это третий этап реконструктивной операции с помощью экспандера. При этом формируется сосок и ареола. Благодаря этому грудь приобретает прежнюю, красивую, близкую к естественной. Конечно же, нормальная грудь должна иметь и сосок. В настоящее время в пластической хирургии имеются разные способы формирования соска – это и уменьшение ареолы, и ее увеличение, исправление втянутого или длинного соска, коррекция различных дефектов ареолы и т.д.

Все эти методы применимы и к груди, которая сформирована после мастэктомии. Имеется несколько методов формирования соска. Например, можно имитировать вид соска и ареолы, что достигается с помощью особого вида татуажа. Кроме того, для формирования соска и ареолы могут применяться собственные ткани пациентки. Можно так же пересадить пигментированные участки кожи с другой области тела, либо пересадить здоровые сосок и ареолу.

ПЛАСТИЧЕСКИЙ ХИРУРГ – проф. ГАГАРИНА С.В.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ